Правила внутреннего распорядка

вкл. . Posted in Общие сведения

ПРАВИЛА ВНУТРЕННЕГО РАСПОРЯДКА ДЛЯ ПАЦИЕНТОВ поликлиники ГБУЗ РБ Кушнаренковская ЦРБ

1. Общие положения

1.1. Внутренний  распорядок для пациентов  регулируется правилами, утвержденными приказом главного врача. 
1.2. Правила  внутреннего распорядка для пациентов включают: 
-порядок обращения пациента в поликлинику;
-права и обязанности пациента;
-порядок  разрешения  конфликтных  ситуаций  между  организацией и пациентом;
-порядок   предоставления   информации  о  состоянии   здоровья пациента;
-порядок  выдачи  справок,  выписок  из медицинской документации пациенту или другим лицам;
-график работы  поликлиники и ее  должностных лиц;
-информацию  о  перечне  платных  медицинских услуг и порядке их оказания; 
1.3. Правила  внутреннего  распорядка обязательны  для всех пациентов, проходящих обследование и лечение в поликлинике.   
1.4.  Правила  внутреннего  распорядка для  пациентов должны находиться в доступном для пациентов месте (в справочном окне регистратуры), информация о месте нахождения Правил должна быть вывешена в холле поликлиники на видном  месте.

2. Порядок обращения пациентов в поликлинику

2.1. В  целях профилактики заболеваний, своевременной диагностики и лечения в амбулаторных условиях пациенты  закрепляются за поликлиникой  по  месту  постоянного  жительства. 
2.2. При наличии  действующего страхового полиса ОМС, зарегистрированного вне территории обслуживания поликлиники (в другом районе Республики Башкортостан или в другом регионе), необходимо обратиться в администрацию   ЛПУ для прикрепления к поликлинике.
2.3. При состояниях, требующих срочного медицинского вмешательства (несчастный случай, травма, отравление, другие состояния и заболевания, угрожающие жизни или здоровью гражданина или окружающих его лиц), пациент, как правило, должен обращаться  на станцию скорой  медицинской помощи, по телефону 03.
2.4. Медицинская помощь населению  осуществляется по территориальному принципу непосредственно в поликлинике или на дому. Для получения медицинской помощи на дому при острых заболеваниях или обострениях хронических заболеваний 5-83-03.
2.5. При состояниях, не требующих срочного медицинского вмешательства, пациент обращается   в  регистратуру. При любом обращении в регистратуру  пациент обязан представить действующий страховой полис и документ, удостоверяющий личность (паспорт). В  регистратуре учреждения при первичном    обращении  на  пациента  заводится  медицинская   карта амбулаторного  больного,  в  которую  вносятся  следующие сведения о пациенте: фамилия, имя, отчество (полностью),  пол, дата рождения (число, месяц, год), адрес по данным прописки (регистрации), серия и номер страхового медицинского полиса.  
Медицинская карта пациента является собственностью поликлиники и должна храниться в регистратуре.  
Не разрешается самовольный вынос медицинской карты из поликлиники без согласования с руководством!
2.7. Приём больных врачами поликлиник, амбулаторий проводится согласно графику. Врач может прервать приём больных для оказания неотложной помощи больному.
2.8. При необходимости получения амбулаторной медицинской помощи пациент обращается в регистратуру поликлиники, которые являются структурными подразделениями учреждения, обеспечивающими регистрацию пациентов на прием к врачу и вызов врача на дом.
Режим работы поликлиники: понедельник – пятница с 08.00 до 20.00, суббота с 09.00 до 15.00. Воскресенье – выходной.
2.9.  Организация предварительной записи больных на прием к врачам-специалистам в поликлинике осуществляется при их  непосредственном обращении по направлению участкового врача или другого врача-специалиста.  Вопрос о необходимости экстренной консультации врача-специалиста решается участковым врачом или заведующим отделением.
2.10.  Информацию о  времени приема врачей всех специальностей, о  правилах вызова врача на дом, о порядке предварительной записи на прием  к врачам, о времени и месте приема населения главным врачом и его  заместителями, пациент может получить в  регистратуре  в устной форме и наглядно - с помощью информационных стендов,    расположенных  в  холле учреждения. 
2.11. В день приема перед посещением врача пациент обязан получить статистический талон  в регистратуре с предъявлением действующего страхового полиса и передать его на приеме врачу или медицинской сестре. В случае, если окно выдачи талонов не работает, статистический талон выписывается непосредственно на приеме врача.
2.12. Направление  на  плановую госпитализацию  пациентов,  нуждающихся  в стационарном  лечении,  осуществляется   после    предварительного   обследования  больных. 

3. Права и обязанности пациентов 
Права и обязанности пациентов утверждаются в соответствие с Законом Российской Федерации «Основы Законодательства Российской Федерации об охране здоровья граждан». 

3.1. При обращении за медицинской помощью и ее получении пациент имеет право на:
 - уважительное  и  гуманное  отношение  со  стороны   медицинских работников и других лиц,   участвующих в оказании медицинской помощи; 
- информацию о фамилии, имени, отчестве, должности и квалификации его  лечащего  врача  и  других  лиц,  непосредственно участвующих в оказании ему медицинской помощи; 
- обследование и лечение    в условиях, соответствующих санитарно-гигиеническим и противоэпидемическим требованиям; 
- облегчение  боли,  связанной с заболеванием и (или) медицинским вмешательством, доступными способами и средствами;
- перевод  к  другому  лечащему  врачу  с разрешения заместителя главного врача  (ее структурного подразделения) при согласии другого врача; 
- обжалование    поставленного   диагноза,  применяемых   методов обследования и лечения; 
- добровольное  информированное согласие пациента на медицинское вмешательство в соответствии с законодательными актами; 
- отказ от  оказания  (прекращение)  медицинской  помощи, от госпитализации, за    исключением    случаев,     предусмотренных законодательными актами; 
- обращение    с    жалобой   к  должностным  лицам   учреждения здравоохранения,  в  котором  ему  оказывается медицинская помощь, а также к должностным лицам государственных органов или в суд; 
- сохранение  медицинскими работниками в тайне информации о факте его обращения за медицинской помощью, состоянии здоровья, диагнозе и иных  сведений,  полученных  при  его  обследовании  и  лечении,  за исключением случаев, предусмотренных законодательными актами; 
- получение  в  доступной  для  него  форме  полной  информации о состоянии   своего  здоровья,  применяемых  методах  диагностики   и лечения,  а  также  на  выбор  лиц,  которым  может  быть   передана информация о состоянии его здоровья;
3.2. Пациент обязан:
- соблюдать    правила    внутреннего    распорядка   поликлиники для  пациентов;   
- бережно  относиться  к имуществу учреждения; 
- уважительно относиться к медицинским работникам и другим лицам, участвующим в оказании медицинской помощи;
- уважительно относиться к другим пациентам, соблюдать очередность, пропускать лиц, имеющих право на внеочередное обслуживание в соответствии с Законодательством РФ; 
- представлять  лицу,  оказывающему медицинскую помощь, известную ему  достоверную информацию о состоянии своего здоровья, в том числе о противопоказаниях  к  применению  лекарственных  средств,   ранее перенесенных и наследственных заболеваниях; 
- выполнять медицинские предписания;  
- сотрудничать  с  врачом  на  всех  этапах  оказания медицинской помощи; 
- соблюдать санитарно-гигиенические нормы: (вход в кабинеты поликлиники в сменной обуви  или бахилах, верхнюю одежду оставлять в гардеробе); 
- соблюдать правила запрета курения в медицинских учреждениях, курить только в специально отведенных для курения местах;

4. Порядок разрешения конфликтов между пациентом и поликлиникой
Порядок рассмотрения жалоб и обращений определен в соответствие с Федеральным Законом Российской Федерации «О порядке рассмотрения обращений граждан Российской Федерации» от 02.05.2006г. №59-ФЗ. 

4.1. В   случае   конфликтных  ситуаций  пациент (его законный представитель)  имеет   право непосредственно обратиться  в  администрацию  поликлиники или к дежурному администратору согласно графику приема граждан или обратиться к администрации поликлиники в письменном виде.  
4.2. При личном приеме гражданин предъявляет документ, удостоверяющий его личность.  Содержание устного обращения заносится в журнал приема гражданина. В случае, если изложенные в устном обращении факты и обстоятельства являются очевидными и не требуют дополнительной проверки, ответ на обращение с согласия гражданина может быть дан устно в ходе личного приема, о чем делается запись в журнале приема гражданина. В остальных случаях дается письменный ответ по существу поставленных в обращении вопросов.
4.3. Письменное обращение, принятое в ходе личного приема, подлежит регистрации и рассмотрению в порядке, установленном Федеральным законом. 
4.4. В случае, если в обращении содержатся вопросы, решение которых не входит в компетенцию должностного лица, гражданину дается разъяснение, куда и в каком порядке ему следует обратиться. 
4.5. Гражданин в своем письменном обращении в обязательном порядке указывает либо наименование учреждения, в которые направляет письменное обращение, либо фамилию, имя, отчество соответствующего должностного лица, либо должность соответствующего лица, а также свои фамилию, имя, отчество (последнее - при наличии), почтовый адрес, по которому должны быть направлены ответ, уведомление о переадресации обращения, излагает суть предложения, заявления или жалобы, ставит личную подпись и дату. 
4.6. В случае необходимости в подтверждение своих доводов гражданин прилагает к письменному обращению документы и материалы либо их копии. 
4.7. Письменное обращение, поступившее администрации поликлиники, рассматривается в течение 30 дней со дня его регистрации в порядке, установленном Федеральным законом. 
4.8. Ответ на письменное обращение, поступившее в администрацию поликлиники, направляется по почтовому адресу, указанному в обращении. 

5. Порядок получения информации о состоянии здоровья пациента 

5.1. Информация  о состоянии здоровья предоставляется пациенту в доступной,    соответствующей    требованиям  медицинской  этики   и деонтологии  форме,  лечащим  врачом, заведующим отделением или иными должностными    лицами   организации  здравоохранения.  Она   должна содержать  сведения о результатах обследования, наличии заболевания, диагнозе  и  прогнозе,  методах  обследования и лечения, связанном с ними  риске,  возможных  вариантах  медицинского  вмешательства и их последствиях, а также о результатах проведенного лечения и возможных осложнениях. Информация  о состоянии здоровья ребенка сообщается членам его  семьи,  если  законный представитель не  запретил  сообщать им об этом или не назначил лицо, которому должна быть передана такая информация.  
5.2.  В    отношении  несовершеннолетних  и  лиц,  признанных   в установленном    законом   порядке  недееспособными,  информация о состоянии здоровья пациента  предоставляется  их  законному представителю, а при его отсутствии - близким родственникам.
5.3. Информация,    содержащаяся  в  медицинской   документации, составляет  врачебную  тайну  и  может  предоставляться без согласия пациент или его законного представителя  только  по  основаниям,  предусмотренным  законодательными актами.

6. Порядок выдачи справок, выписок из медицинской документации пациенту или другим лицам. 

6.1. Порядок    выдачи   документов,  удостоверяющих   временную нетрудоспособность, а  также  выписок  из  медицинской документации утверждается Министерством здравоохранения и социального развития Российской Федерации. 
6.2. Документами, удостоверяющими временную нетрудоспособность больного,  являются  установленной формы листок нетрудоспособности или справка о временной нетрудоспособности (Форма 095-у – для учащихся). Документы,  удостоверяющие   временную нетрудоспособность,  а  также  выписки  из  медицинской документации выдаются  лечащим  врачом. Выдача  и  продление  документа,  удостоверяющего временную нетрудоспособность,  осуществляются  врачом  после личного осмотра и подтверждаются  записью  в  медицинской документации, обосновывающей временное освобождение от работы. В  случае    заболевания  учащихся,  студентов   средних, специальных  и высших учебных заведений для освобождения их от учебы выдается справка установленной формы. 
6.3. За  необоснованную  выдачу,  неправильное оформление листка нетрудоспособности    (справки)    врачи,  которым  предоставлено  право  их выдачи, привлекаются к ответственности в установленном законодательством порядке.
6.4. Полученные  пациентом листки нетрудоспособности и справки о временной    нетрудоспособности    должны  быть  заверены   печатями установленного образца в специальном кабинете поликлиники. 

7. График работы поликлиники и ее должностных лиц 

7.1. График  работы  поликлиники и ее должностных лиц    определяется   правилами  внутреннего  трудового   распорядка поликлиники  с  учетом  ограничений,  установленных Трудовым  кодексом Российской Федерации. 
7.2. Режим  работы поликлиники и ее должностных лиц  определяет  время  начала  и  окончания рабочего дня (смены), а также  рабочие  и выходные дни, время обеденного и других перерывов, последовательность  чередования  работы  по  сменам, а также рабочее время должностных лиц. 
7.3. Индивидуальные    нормы   нагрузки  персонала (график   работы)   устанавливаются главным врачом  в соответствии с типовыми должностными инструкциями персонала организации здравоохранения и по согласованию с профсоюзными органами. График  и режим  работы  утверждаются  главным врачом. 
7.4. Прием населения (больных и их родственников) главным врачом или его заместителями осуществляется в установленные  часы  приема. Информацию о часах приема можно узнать в регистратуре или на стенде рядом с регистратурой. Посетители, нарушившие данные правила внутреннего распорядка, несут ответственность в соответствии с Российским  законодательством.         

ПРАВИЛА ВНУТРЕННЕГО РАСПОРЯДКА ДЛЯ ПАЦИЕНТОВ стационарных отделений ГБУЗ РБ Кушнаренковская ЦРБ

Правила внутреннего распорядка ГБУЗ РБ Кушнаренковская ЦРБ обязательны для пациентов, находящихся в учреждении, их законных представителей, посетителей. С правилами внутреннего распорядка пациенты и их законные представители знакомятся под роспись в приемном отделении.

Глава 1. ПОРЯДОК ГОСПИТАЛИЗАЦИИ И ВЫПИСКИ ПАЦИЕНТА

1.1. Госпитализация в стационар осуществляется в следующих формах:
-по направлению на плановую госпитализацию;
-по экстренным показаниям по направлению врачей медицинских учреждений,
-в порядке перевода, фельдшерами скорой медицинской помощи,
-самостоятельное обращение больных.
1.2. Плановая госпитализация пациентов за счет средств ОМС осуществляется при предъявлении страхового полиса обязательного медицинского страхования, в случае его отсутствия госпитализация проводится на платной основе, за исключением госпитализации в случае возникновения состояний, представляющих непосредственную угрозу жизни или требующих срочного медицинского вмешательства.
1.3. Плановая госпитализация пациентов может осуществляться за счет средств ДМС при наличии договора на оказание медицинских услуг между страховой организацией и больницей. Информация о наличии договоров, объемах и видах медицинской помощи пациентам по линии ДМС предоставляется в отделения сотрудникамиотделения платных услуг.
1.4. При плановой госпитализации при себе необходимо иметь следующие документы:
1. Направление от врача поликлиники

2. Свидетельство о рождении или паспорт (несовершеннолетним старше 14 лет)+его ксерокопия

3. Страховой медицинский полис (либо полис ДМС)+ его ксерокопия

4. Паспорт матери (для детей)

5. Данные флюорографии и кровь на RW (в случае госпитализации одного из родителей по уходу за ребенком)

6. Сертификат о прививках

7. Анализ крови на RW (детям старше 14 лет)

8. Кровь на ВИЧ, Hbs антиген и гепатит С (в случае госпитализации на плановую операцию)

9. Развернутый анализ крови (Hb, Er, L– лейкоформула, время свертываемости и длительность кровотечения, тромбоциты)

10. Общий анализ мочи

11. Гарантийное письмо (направление) страховой организации, в случае госпитализации за счет средств ДМС.
Срок годности справок и анализов – 7 дней, кровь на ВИЧ – 3 месяца, данные флюорографии - в течение 1 года.

12. Дети, поступающие на стационарное лечение, должны иметь сведения об отсутствии контактов с инфекционными больными в течение 21 дня до госпитализации.

13. Прием больных в стационар производится:
- экстренных больных – круглосуточно;
- плановых больных: - с 08.00. до 20.00, кроме субботы, воскресенья.

1.5. В случае необходимости один из родителей (законных представителей) или иной член семьи может находиться вместе с больным ребенком до 18 лет. При этом лица, осуществляющие уход за больным ребенком обязаны соблюдать настоящие Правила.
1.6. В случае госпитализации больного в стационар врач приемного отделения обязан выяснить сведения об эпидемическом окружении
1.7. При госпитализации оформляется медицинская карта стационарного больного.
1.8. Вопрос о необходимости санитарной обработки решается дежурным врачом. Санитарную обработку больного в установленном порядке проводит младший или средний медицинский персонал приемного отделения больницы.
1.9. При госпитализации больного дежурный персонал приемного отделения обязан проявлять к нему чуткость и внимание, осуществлять транспортировку с учетом тяжести состояния его здоровья и сопровождать пациента в соответствующие отделения с личной передачей его дежурной медицинской сестре.
Средний медицинский персонал обязан ознакомить пациента и/или его родителей с правилами внутреннего распорядка для пациентов больницы под роспись, обратить особое внимание на запрещение курения и распитие спиртных напитков в больнице и на ее территории.
1.10. В случае отказа пациента от госпитализации дежурный врач оказывает больному необходимую медицинскую помощь и в журнале учета приема больных и отказов в госпитализации делает запись о состоянии больного, причинах отказа в госпитализации и принятых мерах.
1.11. Выписка производится ежедневно лечащим врачом по согласованию с заведующим отделением. Выписка из больницы разрешается:
- при улучшении, когда по состоянию здоровья больной может без ущерба для здоровья продолжать лечение в амбулаторно-поликлиническом учреждении или домашних условиях;
- при необходимости перевода больного в другое учреждение здравоохранения;
 - по письменному требованию родителей, либо другого законного представителя больного, если выписка не угрожает жизни и здоровью больного и не опасна для окружающих.
1.12. Медицинская карта стационарного больного после выписки пациента из стационара оформляется и сдается на хранение в архив больницы.
1.13. При необходимости получения справки о пребывании (сроках пребывания) на стационарном лечении, выписки (копии) из медицинских документов и других документов необходимо обратиться к заведующему отделением, в котором находился на лечении пациент, в установленные дни и часы приема. При этом пациенту необходимо заранее подать заявку в письменном виде и по истечении недели с момента подачи заявки пациент может получить запрашиваемый документ.
1.14. В случае доставки в организацию здравоохранения больных (пострадавших) в бессознательном состоянии без документов, удостоверяющих личность (свидетельства о рождении, паспорта), либо иной информации, позволяющей установить личность пациента, а также в случае их смерти, медицинские работники обязаны информировать правоохранительные органы по месту расположения больницы

Глава 2. ПРАВА И ОБЯЗАННОСТИ ПАЦИЕНТА

2.1. При обращении за медицинской помощью и ее получении пациент имеет право на:
2.1.1. уважительное и гуманное отношение со стороны работников и других лиц, участвующих в оказании медицинской помощи;
2.1.2. получение информации о фамилии, имени, отчестве, должности его лечащего врача и других лиц, непосредственно участвующих в оказании ему медицинской помощи;
2.1.3. обследование, лечение и нахождение в больнице в условиях, соответствующих санитарно-гигиеническим и противоэпидемическим требованиям;
2.1.4. облегчение боли, связанной с заболеванием и (или) медицинским вмешательством, доступными способами и средствами, если таковое не препятствует диагностическому процессу;
2.1.5. перевод к другому лечащему врачу с учетом согласия соответствующего врача;
2.1.6. добровольное информированное согласие пациента на медицинское вмешательство в соответствии с законодательными актами;
2.1.7. отказ от оказания (прекращения) медицинской помощи, от госпитализации, за исключением случаев, предусмотренных законодательными актами;
2.1.8. обращение с жалобой к должностным лицам больницы, а также к должностным лицам вышестоящей организации или в суд;
2.1.9. сохранение медицинскими работниками в тайне информации о факте его обращения за медицинской помощью, состоянии здоровья, диагнозе и иных сведений, полученных при его обследовании и лечении, за исключением случаев, предусмотренных законодательными актами;
2.1.10. получение в доступной для него форме полной информации о состоянии своего здоровья, применяемых методах диагностики и лечения, а также на выбор лиц, которым может быть передана информация о состоянии его здоровья;
2.1.11. при нахождении на стационарном лечении пациент имеет право на допуск к нему посетителей (за исключением посещений детьми до 18 лет и лицами, находящимися в нетрезвом состоянии), адвоката, священнослужителя, а также на предоставление условий для отправления религиозных обрядов, если это не нарушает правил внутреннего распорядка для пациентов больницы, санитарно-гигиенических и противоэпидемических требований;
2.2. Пациент обязан:
2.2.1. принимать меры к сохранению и укреплению своего здоровья;
2.2.2. своевременно обращаться за медицинской помощью;
2.2.3 уважительно относиться к медицинским работникам и другим лицам, участвующим в оказании медицинской помощи;
2.2.4. предоставлять лицу, оказывающему медицинскую помощь, известную ему достоверную информацию о состоянии своего здоровья, в том числе о противопоказаниях к применению лекарственных средств, аллергических реакциях, ранее перенесенных и наследственных заболеваниях;
2.2.5. своевременно и точно выполнять медицинские предписания;
2.2.6. сотрудничать с врачом на всех этапах оказания медицинской помощи;
2.2.7. соблюдать правила внутреннего распорядка для пациентов больницы;
2.2.8. бережно относиться к имуществу больницы

Глава 3. ПРАВИЛА ПОВЕДЕНИЯ ПАЦИЕНТОВ В СТАЦИОНАРЕ

3.1. В стационарных отделениях больницы устанавливается распорядок дня.
3.2. При стационарном лечении пациент может пользоваться личным бельем, одеждой и сменной обувью, принимать посетителей в установленные часы и специально отведенном месте, за исключением периода карантина, и если это не противоречит санитарно-противоэпидемическому режиму.
3.3. В палате необходимо поддерживать чистоту и порядок. Мусор должен незамедлительно помещаться в специальный бак для сбора бытовых отходов.
3.4. Пациент обязан соблюдать правила личной гигиены, тщательно и часто мыть руки.
3.5. В помещениях стационарных отделений запрещается:
3.5.1. хранить в палате верхнюю одежду, обувь, хозяйственные и вещевые сумки;
3.5.2. хранить в палате опасные и запрещенные предметы;
3.5.3. использовать нагревательные приборы, электрические кипятильники, чайники, телевизоры, магнитофоны и другие электроприборы;
3.5.4. использовать электронные устройства, имеющие электромагнитное излучение;
3.5.5. включать освещение, аудио, видео аппаратуру, телефоны, а также ходить по палате и отделению во время, предназначенное для сна и отдыха;
3.5.6. самостоятельное ремонтировать оборудование, мебель;
3.5.7. иметь колющие и режущие предметы, бьющуюся посуду;
3.5.8. использовать постельное белье, подушки и одеяла со свободных коек в палатах;
3.5.9. совершать прогулки по территории больницы без разрешения врача;
3.5.10. совершать прогулки по территории больницы вне пешеходных зон;
3.5.11. выходить за территорию больницы;
3.5.12. злоупотреблять спиртными напитками.
3.6. Продукты питания, не предусмотренные рационом питания, разрешаются к употреблению только по согласованию с лечащим врачом.
Перечень разрешенных продуктов для передачи пациентам, продуктов запрещенных к употреблению в больнице, а также требования к условиям хранения продуктов (передач) указаны в Приложении № 2.
3.7. При лечении (обследовании) в условиях стационара пациент обязан:
3.7.1. соблюдать санитарно-гигиенические нормы пользования бытовыми коммуникациями (холодильник, душ, санузел);
3.7.2. соблюдать лечебно-охранительный режим, в том числе предписанный лечащим врачом;
3.7.3. своевременно ставить в известность дежурный медицинский персонал об ухудшении состояния здоровья;
3.7.4. незамедлительно сообщать врачу или медицинской сестре о повышении температуры, насморке, кашле, появлении одышки или других расстройств дыхания, рвоте, вздутии живота, появлении сыпи и т.д.
3.8. Самовольное оставление пациентом стационара расценивается как отказ от медицинской помощи с соответствующими последствиями, за которые больница ответственности не несет. Выписка пациентов производится лечащим врачом по согласованию с заведующим отделением стационара.
3.9. Ответственность
3.9.1. Нарушение Правил внутреннего распорядка, лечебно-охранительного, санитарно-противоэпидемического режимов и санитарно-гигиенических норм влечет за собой ответственность, установленную законодательством Российской Федерации.
3.9.2. За нарушение режима и Правил внутреннего распорядка учреждения пациент может быть досрочно выписан с соответствующей отметкой в больничном листе.
3.9.3. Нарушением, в том числе, считается:
- грубое или неуважительное отношение к персоналу;
- неявка или несвоевременная явка на прием к врачу или на процедуру;
- несоблюдение требований и рекомендаций врача;
- прием лекарственных препаратов по собственному усмотрению;
- самовольное оставление учреждения до завершения курса лечения;
- одновременное лечение в другом учреждении без ведома и разрешения лечащего врача; 

Глава 4. ПРАВИЛА ПОВЕДЕНИЯ ПАЦИЕНТОВ И ИХ ЗАКОННЫХ ПРЕДСТАВИТЕЛЕЙ В СТАЦИОНАРЕ ДЕТСКОГО ОТДЕЛЕНИЯ.

4.1.Категорически запрещается:
- проносить и употреблять спиртные напитки;
- проносить недозволенные и скоропортящиеся продукты;
- курение табака на крыльце, в фойе, лестничных площадках, коридорах, палатах, туалетах  больницы;
- азартные игры;
- использование электронагревательных приборов, плиток, кипятильников, утюгов, телевизоров;
- покидать палату во время врачебного обхода, выполнения назначений и процедур в период тихого часа;
- покидать самовольно территорию больницы;
- громко разговаривать, шуметь, хлопать дверьми.
 - в летнее время при температуре воздуха не ниже 18 гр. пациентам разрешаются прогулки, но только с разрешения лечащего врача.
4.2. В палате необходимо поддерживать чистоту и порядок. Грязные подгузники, памперсы и другие использованные средства по уходу за ребенком и личной гигиены должны незамедлительно, помещаться в специальный бак, находящийся в санитарной комнате отделения. Бросать их на пол категорически запрещено!
4.3. Строго соблюдать правила личной гигиены. Тщательно и часто мыть руки.
4.4. Прием пищи родителями, и кормление детей осуществляется в строго отведенное время, согласно принятому в отделении распорядку дня. Запрещается размещение и хранение пищевых продуктов, приготовленных к употреблению, на столах и тумбочках.
4.5. Продукты питания детей, не предусмотренные рационом питания больницы, разрешаются к употреблению только по согласованию с лечащим врачом. Продукты питания должны храниться в холодильнике, расположенном на посту отделения, в целлофановом пакете с указанием палаты и фамилии пациента, даты вскрытия упаковки. Детское питание для грудных детей хранится в холодильнике для детского питания.
Общее правило – нельзя приносить:
- яйца, орехи, соленья, чипсы, сухарики, сыр, копчености;
- жаренные мясные продукты, колбасные изделия;
- молочные продукты;
- фруктовую газированную воду;
- продукты предприятий быстрого питания.
Допускаются к передаче:
- фрукты (кроме ягод и винограда);
- соки и компоты в фабричной упаковке;
- сухое печенье, вафли, сушки;
- с трехлетнего возраста детям можно минеральную воду без газа, питьевую или столовую, не лечебную.
Индивидуальный перечень допускаемых к передаче продуктов питания устанавливается в каждом отделении в зависимости от его специфики.
4.6. Запрещается оставлять ребенка без присмотра на пеленальном столе или в кровати с опущенными бортиками, это может привести к падению и тяжелой травме.
4.7. Категорически запрещено давать ребенку лекарственные препараты, неразрешенные лечащим врачом.
4.8. Перед ежедневными обходами медицинского персонала палата, ребенок и внешний вид родителей должны быть приведены в порядок. Во избежание распространения респираторных инфекций родителям и детям, находящимся в отделении, не разрешено заходить в другие палаты.
4.9. При необходимости покинуть отделение, родитель должен оповестить об этом лечащего, дежурного врача или старшую медицинскую сестру.
4.10. Накануне хирургического вмешательства родитель ребенка, находящийся с ним по уходу, подписывает необходимую документацию, предоставленную лечащим врачом.
4.11. Родитель вправе получить от лечащего врача, анестезиолога, оперирующего хирурга всю интересующую его информацию о предполагаемом хирургическом вмешательстве, процедуре и лечении ребенка в палате интенсивной терапии.
4.12. В процессе лечения ребенка в палатах интенсивной терапии нахождение родителей в отделении запрещено. Справки о состоянии ребенка можно получить у заведующего отделением, оперирующего хирурга или лечащего врача ежедневно.
4.13. Немедленно сообщайте врачу или медицинской сестре о:
- повышении температуры, насморке, кашле;
- появлении одышки или других расстройств дыхания;
- срыгивании, рвоте;
- вздутии живота или расстройстве/задержке стула;
- заторможенности, вялости или необычном беспокойстве ребенка;
- появлении сыпи.
4.14. В день перевода ребенка из палат интенсивной терапии родитель, допущенный к уходу за ребенком, должен прибыть в отделение заранее, получив всю необходимую информацию об уходе за ребенком у лечащего врача.
4.15. Посещения больных возможно в строго отведенное для этого время с 16.00 до 19.00, в зале свиданий с пациентами на 1 этаже стационара.
4.16. В исключительных случаях, возможно посещение больных с пропуском в отделение, по согласованию с заведующим отделением.
4.17. Заведующий отделением и старшая медицинская сестра имеют право отстранить родителя от ухода за ребенком, удалив его из отделения, в случае несоблюдения изложенных правил поведения.
4.18. Больные, допустившие нарушения, подлежат выписке с отметкой в больничном листе о нарушении режима.

Глава 5. ОСОБЕННОСТИ ВНУТРЕННЕГО РАСПОРЯДКА ПРИ ОКАЗАНИИ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ В ДНЕВНЫХ СТАЦИОНАРАХ

5.1. В дневные стационары госпитализируются пациенты, нуждающиеся в квалифицированном обследовании и стационарном лечении по направлению врачей амбулаторно-поликлинических структурных подразделений.
5.2. Прием пациентов, поступающих в дневные стационары в плановом порядке, осуществляется в стационаре.
При поступлении в стационар по направлению пациент (сопровождающее лицо) представляет направление на госпитализацию установленной формы, страховой медицинский полис, документ, удостоверяющий личность, выписку из истории болезни (амбулаторной карты). На госпитализируемых больных заводится соответствующая медицинская документация, пациент сопровождается персоналом в палату.
5.3. В случае отказа от госпитализации врач в журнале отказов от госпитализации делает запись о причинах отказа и принятых мерах (отказ установленного образца).
5.4. При стационарном лечении пациент может пользоваться личным бельем, одеждой и обувью, если это не противоречит санитарно-эпидемиологическому режиму.
5.5. При лечении (обследовании) в условиях стационара пациент обязан: соблюдать санитарно-гигиенические нормы пользования бытовыми коммуникациями (холодильник, санузел); соблюдать лечебно-охранительный режим, в том числе, предписанный лечащим врачом; своевременно ставить в известность медицинский персонал об ухудшении состояния здоровья.
5.6. Самовольный уход пациента из стационара расценивается как отказ от медицинской помощи с соответствующими последствиями, за которые организация ответственности не несет.
5.7. Выписка пациентов производится лечащим врачом по согласованию с заведующим дневным стационаром.

Глава 6. ПОРЯДОК РАЗРЕШЕНИЯ КОНФЛИКТНЫХ СИТУАЦИЙ МЕЖДУ БОЛЬНИЦЕЙ И ПАЦИЕНТОМ
В случае нарушения прав пациента, он (его законный представитель) может обращаться с жалобой непосредственно к заведующему отделением, заместителю главного врача по медицинской части или главному врачу больницы, вышестоящую организацию, страховую компанию и в суд в порядке, установленном действующим законодательством.

Глава 7. ПОРЯДОК ПРЕДОСТАВЛЕНИЯ ИНФОРМАЦИИ О СОСТОЯНИИ ЗДОРОВЬЯ ПАЦИЕНТОВ

7.1. Информация о состоянии здоровья предоставляется пациенту в доступной, соответствующей требованиям медицинской этики и деонтологии форме лечащим врачом, заведующим отделением или должностными лицами больницы. Она должна содержать сведения о результатах обследования, наличии заболевания, диагнозе и прогнозе, методах обследования и лечения, связанном с ними риске, возможных вариантах медицинского вмешательства и их последствиях, а также о результатах проведенного лечения и возможных осложнениях.
7.2. В отношении несовершеннолетних до 15 лет и лиц, признанных в установленном законном порядке недееспособными, информация о состоянии здоровья пациента предоставляется их законному представителю.
7.3. В случае отказа родственников пациента от получения информации о состоянии здоровья ребенка делается соответствующая запись в медицинской документации.
7.4. Информация, содержащаяся в медицинской документации, составляет врачебную тайну и может предоставляться без согласия пациента и его законных представителей только по основаниям, предусмотренным действующим законодательством 

Глава 8. ПОРЯДОК ВЫДАЧИ СПРАВОК, ВЫПИСОК ИЗ МЕДИЦИНСКОЙ ДОКУМЕНТАЦИИ ПАЦИЕНТУ ИЛИ ДРУГИМ ЛИЦАМ

8.1. Порядок выдачи документов, удостоверяющих временную нетрудоспособность, а также выписок из медицинской документации, регламентировано действующим законодательством.
8.2. Документами, удостоверяющими временную нетрудоспособность больного, являются установленной формы листок нетрудоспособности, порядок выдачи которого утвержден приказом Минздравсоцразвития России от 29.06.2011 N 624н «Об утверждении Порядка выдачи листков нетрудоспособности» (Зарегистрировано в Минюсте России 07.07.2011 N 21286) 

Глава 9. ВРЕМЯ РАБОТЫ БОЛЬНИЦЫ И ЕЕ ДОЛЖНОСТНЫХ ЛИЦ

11.1. Режим работы больницы круглосуточный.
11.2. Распорядок работы отделений строится по-разному, в зависимости от специфики стационара (с распорядком работы конкретного подразделения можно ознакомиться в отделении).
11.3. Соблюдение распорядка дня, установленного в конкретном отделении стационара, является обязательным для всех пациентов и их законных представителей.
11.4. По вопросам организации медицинской помощи в учреждении можно обращаться к:
- заместителю главного врача по медицинской части понедельник – пятница с 08.00 до 18.00 часов,
- заместителю главного врача по амбулаторно-поликлинической части понедельник – пятница с 08.00 до 18.00 часов
- непосредственно к главному врачу больницы понедельник с 14 до 17 часов

Глава 12.Ответственность
Нарушение Правил внутреннего распорядка лечебного учреждения, лечебно-охранительного, санитарно-противоэпидемиологического режимов и санитарно-гигиенических норм влечёт ответственность, установленную действующим законодательством.

Глава 13. ПРАВИЛА ПРЕБЫВАНИЯ В УЧРЕЖДЕНИИ ПАЦИЕНТОВ И РОДСТВЕННИКОВ, ОСУЩЕСТВЛЯЮЩИХ ЗА НИМИ УХОД

13.1. Одному из родителей, иному члену семьи или иному законному представителю предоставляется право на бесплатное совместное нахождение с ребенком в медицинской организации при оказании ему медицинской помощи в стационарных условиях в течение всего периода лечения независимо от возраста ребенка. При совместном нахождении в медицинской организации в стационарных условиях с ребенком до достижения им возраста четырех лет, а с ребенком старше данного возраста - при наличии медицинских показаний плата за создание условий пребывания в стационарных условиях, в том числе за предоставление спального места и питания, с указанных лиц не взимается. Статья 51 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" (о необходимости выдачи листка нетрудоспособности необходимо в первый день поставить в известность лечащего врача). Для подписания документов при госпитализации необходимо присутствие одного из родителей (законного представителя), либо иного члена семьи с нотариально оформленной доверенностью.
Перечень документов необходимых при госпитализации: свидетельство о рождении (паспорт) ребенка, страховой медицинский полис обязательного страхования граждан, страховое свидетельство обязательного пенсионного страхования (СНИЛС).
13.2. Необходимость совместного пребывания с пациентом более старшего возраста  одного из родителей или другого родственника определяет заведующий отделением в индивидуальном порядке с учетом возможностей отделения.
13.3. Уход за пациентом включает в себя  кормление, переодевание, санитарно-гигиеническое обслуживание, сопровождение на медицинские процедуры.
13.4. В отделениях не рекомендуется хранить ценные вещи, поскольку в случае их пропажи администрация учреждения ответственности не несет.
13.5. Пациентам и родственникам, осуществляющим уход за пациентами, запрещено свободное хождение по другим палатам, боксам и отделениям учреждения.
13.6. Пациенты и родственники, осуществляющие уход обязаны:
13.6.1. неукоснительно выполнять назначения лечащего врача, рекомендации и просьбы медицинского персонала;
13.6.2. соблюдать «Правила приема передач и хранения продуктов в отделениях»; «Распорядок дня в отделениях»;
14.6.3. соблюдать чистоту и порядок в палате, коридорах, туалетах;
13.6.4. бережно относиться к имуществу учреждения. В случае причинения ущерба любому виду имущества (уничтожение, порча, повреждение и т.д.) родители или родственники пациента обязаны возместить все убытки (статьи 1064, 1082 Гражданского кодекса Российской Федерации);
13.6.5. с разрешения медицинской сестры производить зарядку телефонов.
13.7. При совместном пребывании с пациентом раннего возраста (до 3 лет 11 мес. 29 дней) родственники:
13.7.1. получают бесплатное питание и спальное место в учреждении;
13.7.2. в случаях крайней необходимости покинуть отделение или учреждение (для оформления документов на ребенка, решения вопросов регистрации и т.п.) согласуют время и продолжительность отсутствия с лечащим врачом пациента или заведующим отделением, ставят в известность дежурную медицинскую сестру.
13.8. Родственникам, осуществляющим уход за пациентами, запрещается:
13.8.1. занимать кровати, предназначенные для пациентов;
13.8.2. класть детей на кровати, предназначенные для взрослых;
13.8.3. хранить верхнюю одежду и обувь в палате, а  личные вещи (одежда, полиэтиленовые пакеты, вещи для ребенка и т.д.) – на тумбочках,  стульях, кроватях;
13.8.4. оставлять пациента без присмотра;
13.8.5. без разрешения палатной медсестры выходить из бокса или палаты;
13.8.6. самовольно покидать отделение;
13.8.7. принимать передачи для других пациентов;
13.8.8. хранить продукты на окне в палате (подписанные  продукты должны храниться в холодильнике);
13.8.9. хранить лекарственные препараты, не прописанные врачом;
13.8.10. нарушать тишину и покой в отделении;
13.8.11. пользоваться служебным телефоном;
13.8.12. стирать и сушить белье;
13.8.13. привозить в отделение детские коляски;
13.8.14. пользоваться в отделении кипятильниками, электронагревателями, электрочайниками;
13.8.15. устанавливать личную бытовую электроаппаратуру (телевизор и др.) без согласия руководства отделения.
13.9. Пациентам и родственникам, осуществляющим уход за пациентами, запрещено курить и распивать спиртные напитки на территории и в помещениях учреждения.

Глава 14. ПРАВА ПАЦИЕНТА

14.1. При обращении за медицинской помощью и ее получении пациент имеет право на:
14.1.1. уважительное и гуманное отношение со стороны работников и других лиц, участвующих в оказании медицинской помощи;
14.1.2. получение информации о фамилии, имени, отчестве, должности и квалификации его лечащего врача и других лиц, непосредственно участвующих в оказании ему медицинской помощи;
14.1.3. обследование, лечение и содержание в условиях, соответствующих санитарно-гигиеническим и противоэпидемическим требованиям;
14.1.4. облегчение боли, связанной с заболеванием и (или) медицинским вмешательством, доступными способами и средствами;
14.1.5. перевод к другому лечащему врачу с разрешения заведующего отделением или главного врача учреждения;
14.1.6. обжалование поставленного диагноза, применяемых методов обследования и лечения, организации оказания медицинской помощи;
14.1.7. добровольное согласие информированного пациента на медицинское вмешательство в соответствии с законодательными актами;
14.1.8. отказ от оказания (прекращения) медицинской помощи, от госпитализации, за исключением случаев, предусмотренных законодательными актами;
14.1.9. обращение с жалобой к должностным лицам учреждения, а также к должностным лицам вышестоящей организации или в суд;
14.1.10. сохранение медицинскими работниками в тайне информации о факте его обращения за медицинской помощью, состоянии здоровья, диагнозе и иных сведений, полученных при его обследовании и лечении, за исключением случаев, предусмотренных законодательными актами;
14.1.11. получение в доступной для него форме полной информации о состоянии своего здоровья, применяемых методах диагностики и лечения, а также на выбор лиц, которым может быть передана информация о состоянии его здоровья;
14.1.12. допуск к нему адвоката, священнослужителя, а также на предоставление условий для отправления религиозных обрядов, если это не нарушает правил внутреннего распорядка, санитарно-гигиенических и противоэпидемических требований.

Глава 15. РАСПОРЯДОК ДНЯ В ОТДЕЛЕНИЯХ


15.1. Режим дня:
6.00 - 7.00

Подъем, измерение температуры, гигиенические процедуры, сбор анализов, выполнение назначений врача.

7.00 - 8.30

Смена белья, влажная уборка, проветривание палат.

8.30 - 9.30

Завтрак.

9.30 - 13.00

Врачебный обход, выполнение назначений врача.

13.00 - 13.30

Обед.

13.30

Выполнение назначений врача.

13.30 - 15.30

Дневной сон.

15.30 - 16.00

Полдник.

16.00 - 18.00

Часы посещений (для пациентов находящихся в стационаре без родителей).

18.00 - 18.30

Ужин.

18.30-20.00

Влажная уборка, проветривание палат.

20.00-20.30

Выполнение назначений врача.

20.30-21.00

Гигиенические процедуры.

21.00-6.00

Ночной сон.

15.2. Режим дня может быть изменен в зависимости от профиля отделения.
15.3. Время проведения медицинских процедур осуществляется согласно назначениям лечащего врача.